Остеохондроз - хроническое заболевание позвоночника, в возникновении которого одну из ведущих ролей играют дегенеративно - дистрофические изменения в его структуре. Этому распространенному заболеванию подвержены около 80% взрослого населения.

В большинстве случаев остеохондроз поражает поясничный отдел позвоночника, так как на него приходиться основная часть нагрузки, реже поражаются шейный и грудной отделы.

Межпозвоночный диск состоит из студенистого ядра, фиброзного кольца и покрывающего сверху и снизу гиалинового хряща. При нарушении кровообращения позвоночника происходит постепенное усыхание и снижение высоты диска, что приводит к потере его прочности, эластичности и упругости.

Фиброзное кольцо межпозвоночного диска представлено соединительной тканью. Под воздействием нагрузки на позвоночник происходит смещение студенистого ядра в сторону повреждения ( образуется выпячивание ). При полном разрыве фиброзного кольца образовывается межпозвоночная грыжа, что сопровождается сильными болями в спине.

Появившееся выпячивание или грыжа приводят к смещению позвонков и сдавлению нервных корешков и сосудов. Дегенеративно-дистрофические изменения в межпозвоночном диске приводят к искривлению всего позвоночника, повреждению отдельных позвонков, которые деформируются, а в утолщениях их отростков образуются острые костные выросты. Связки позвоночника, которые обеспечивали его прочность и подвижность, окостенивают.

Виды остеохондроза:

• остеохондроз шейного отдела ( часто встречается даже у молодых людей )
• остеохондроз грудного отдела ( возникает наиболее редко )
• остеохондроз пояснично-крестцового отдела
• распространенный остеохондроз ( поражаются одновременно два или все отделы позвоночника ).

Стадии остеохондроза:

1. Появляется нестабильность позвонков из-за изменений в межпозвоночном диске, пациент ощущает дискомфорт при движениях. Позвоночник на данном этапе наиболее подвержен травматизму.
2. Начинается разрушение фиброзного кольца диска, происходит уменьшение межпозвонковой щели.
3. Происходит разрыв фиброзного кольца и выпячивание студенистого ядра диска, образуется межпозвоночная грыжа, что приводит к деформации позвоночника.
4. Выраженный болевой синдром, ограничение движений из-за образования костных разрастаний и окостенения связок позвоночника.

Факторы риска остеохондроза:

• неправильное питание ( дефицит белка, увеличенное потребление жирной пищи, сладости );
• сидячий образ жизни;
• избыточный вес и ожирение;
• курение;
• повышенные физические нагрузки;
• плоскостопие;
• нарушения осанки.

Причины остеохондроза:

• инфекционные заболевания;
• нарушение обмена веществ в организме;
• травмы позвоночника;
• наследственный фактор;
• врожденные дефекты позвоночника;
• возрастные изменения;
• малоподвижный образ жизни;
• ожирение;
• постоянные вибрации ( например, у водителей сельхозтехники, большегрузного транспорта, при работе на станках );
• неправильное питание;
• эмоциональный стресс;
• постоянные перегрузки позвоночника;
• курение;
• воздействие химических веществ;
• переохлаждение.

Симптомы заболевания напрямую зависят от того, в каком отделе позвоночника находится пораженный сегмент.

Шейный остеохондроз наиболее частой причиной развития является сидячая работа ( вождение автомобиля, работа за компьютером ) и малоподвижный образ жизни. Мышечный каркас шейного отдела слабо развит и даже незначительная нагрузка на шею может привести к смещению позвонков и сдавлению сосудов и нервных окончаний.

Симптомы:

• головная боль ( усиливающаяся при движении головой );
• головокружение ( появляющееся при повороте головы );
• боль в шее, иррадиирующая (отдающая) в лопатку, руку, грудную клетку;
• парезы ( нарушение чувствительности );
• ограничение движений языка.

Грудной остеохондроз очень редкое явление, наиболее частой причиной возникновения является искривление позвоночника ( сколиоз ).

Симптомы:

• боль в груди, усиливающаяся при дыхании и движениях, так же боль может появляться в желудке, сердце, печени;
• онемение в области груди.

Пояснично-крестцовый остеохондроз

• боль в поясничной области, усиливающаяся при движении и нагрузках, может быть ноющей постоянной или острой;
• боль в ногах;
• нарушение чувствительности ног ( парезы );
• вынужденное положение тела из-за ограничения подвижности позвоночника.

Диагностика:

• сбор анамнеза ( опрос пациента );
• физиологический осмотр пациента;
• рентгенологическое обследование;
• компьютерная томография ( КТ );
• магниторезонансная томография ( МРТ ).

Лечение остеохондроза:

1. Медикаментозная терапия:

• нестероидные противовоспалительные препараты ( НПВП ) - назначаются для снятия воспалительного процесса и болевого синдрома ( мелоксикам, диклофенак, ибупрофен );
• при выраженном болевом синдроме применяют новокаиновые блокады;
• применение стероидных препаратов ( эпидуральные, внутримышечные инъекции );
• местно назначают НПВП в виде мазей, гелей и кремов с обезболивающим и раздражающим  эффектом ( диклофенак, фастум гель, найз, капсикам, финалгон );
• миорелаксанты – назначаются для снятия мышечных спазмов ( мидокалм, сирдалуд );
• витамины группы В - назначают для улучшения обменных процессов в позвоночнике ( В1, В6, В12 ).

2. Немедикаментозное лечение:

• Лечебная физкультура ( ЛФК ) - это метод консервативного лечения основан на выполнении пациентом специально для него подобранных физических упражнений, направленных на снятие сдавления нервных корешков, коррекцию осанки, выработку определенного стереотипа движений, укрепление мышечного корсета и профилактику осложнений. При выполнении упражнений происходит нормализация обменных процессов и питания в межпозвоночных дисках, улучшается кровоснабжение позвоночника, увеличивается межпозвонковое пространство и снижается нагрузка на позвоночный столб за счет укрепления мышечного корсета.
• Физиотерапия - применяют для снятия воспалительного процесса и болевого синдрома ( электрофорез, магнитотерапия, ультразвук, лазеротерапия ).
• Лечебный массаж - этот метод консервативного лечения основан на механическом воздействии на тело человека в виде трения, вибрации, поглаживания и давления при помощи рук врача-массажиста. Массаж улучшает кровообращение, снимает мышечное напряжение и боль.
• Мануальная терапия - это метод лечения направлен на снятие болей, восстановление объема движений в позвоночнике, коррекцию осанки при помощи биомеханических приемов, производимых руками специалиста.
• Вытяжение ( тракция ) - при помощи специального оборудования оказывается определенное давление ( нагрузка ) на позвоночник для снятия болей и увеличения межпозвонкового пространства.
• Рефлексотерапия - это физическое воздействие на акупунктурные точки и рефлексогенные зоны на теле человека.

Для достижения положительных результатов в лечении остеохондроза необходимо точно выполнять все назначения своего лечащего врача.

Профилактика остеохондроза:

• активный образ жизни;
• борьба с лишним весом;
• лечебная физкультура;
• недопущение переохлаждения;
• профилактика травм и ушибов позвоночника;
• профилактика стрессовых ситуаций;
• правильное питание;
• отказ от вредных привычек.

Опубликовано July 10th, 2016